গল্পের মাধ্যমে Mumps Clinical Presentation in Bangladesh:
আমার বার্ষিক পরীক্ষা শেষ হলে আমি বরাবর ২/৩ দিনের জন্য আত্মীয় স্বজনের বাসায় বেড়াতে যাই।২০০৭ সালের দিকে আমার পরীক্ষা শেষে আমার আন্টির বাসায় বেড়াতে যাই।টারগেট আমার খালাতো ভাইয়ের সাথে গেইম খেলা।।।আমার বয়স তখন ১৩-১৪ বছর আর তার ০৮-০৯ হবে( peaks at 5-9 yrs) । তাদের বাসায় যাওয়ার একমাত্র উদ্দেশ্য হলো সারাদিন দুইজন কম্পিউটারে বসে গেইম খেলবো।প্রথম দিন আমরা সারাদিন গেইম তো খেললাম আর রাতেও না ঘুমিয়ে গল্প করলাম। যদিও আন্টি আমাদের শরীর খারাপ করবে তাই ঘুমিয়ে যেতে অনেকবার বললেন। কে শুনে কার কথা।
তারপর একঘুম। ঘুম থেকে উঠে দেখি খালাতো ভাইয়ের শরীর দূর্বল( weakness) হয়ে গেছে।জ্বর জ্বর (prodrome of pyrexia) ভাব।মনে মনে ভাবলাম না ঘুমানোর জন্য হয়তো আমার জন্যই তার এই পরিনতি। ৪ দিন হয়েগেলো জ্বর কমার তো খবর নেই বরং মাথা ব্যাথা( Headache) বাড়তে থাকলো। পরদিন দেখি গলার দুইপাশে ফুলে উঠছে( Bilateral paroid gland enlargement 75%) । আর দেরী না করে ডাক্তারের কাছে দৌড়। আমি মনে মনে খুব বিপদে। আসছিলাম ভালোর জন্য , এখন মানুষের বিপদ নাজিল করছি।
ডাক্তার দেখেই থাকে ক্লিনিকালি পরীক্ষা করে রোগ ধরে ফেললেন( The diagnosis usually Clinical) গলার দুইপাশে কানের নিচে ফুলা জায়গায় হাত দিলে সে চিৎকার দিয়ে উঠে ব্যাথায়( Painful swelling).
ডাক্তারের মাম্পস হয়েছে বললেন। সাথে প্রস্রাব পরীক্ষা দিলেন( Virus can cultured from urine within first Week) যেহেতু আমরা পঞ্চমদিনে ডাক্তার দেখিয়েছিলাম।
ডাক্তার রোগ confirm করার জন্য আর Mumps specific igM or IgG কোনটাই করলেন না।
তারপর ব্যাথার ঔষধ ( Analgesic) দিলেন আর রেস্ট নিতে বললেন।
আর বললেন মাথা থেকে পা পর্যন্ত কিছু সমস্যা হলে জানাবেন।
মাথায়ঃ Aseptic meningitis (<10% cases)
Encephalitis
Meningoenchephalitis
Hydrocephalus
কানেঃ Labyrinthytis/ unilateral Nerve deafness, transient hearing loss)
গলায়ঃ Thyroiditis
বুকেঃ Myocarditis, Mastitis
পেটে : Pancreatitis, Hepatitis
কোমর ও আশেপাশে : Nephritis, Ooporitis, Orchitis ( if bilateral can result sterility)..
পা( জয়েন্ট) : Arthritis
কয়েক সাপ্তাহ পরে সে ভালো হয়ে যায়। উপরের কোন complications তার হয়নি।
আমি এখন খুশি হলাম। আমার ভয় ছিলো আমাদের Restless খেলাধুলা এরজন্য দায়ী কিনা। আসলে দায়ী ছিলো Respiratory droplets..💠
Summaries the story of Mumps clinical presentation in Bangladesh:
🟩 Mumps : Single stranded RNA virus
🔷Peaks : 5–9 years & Incubation period 19 days.
🔷C/F : Swelling of parotid gland (bilateral, 75%)
Prodrome of pyrexia & headache
CSF: Lymphocytic pleocytosis
🔷Complications – Mumps HALO ( মাম্পস হলো)
★M- Meningitis & Enchphalitis
★M- Myocarditis
★P- Pancreatitis
★ S- Salpingitis
★H- Hearing loss ( transient)
★A- Abortion (1st trimester)
★L- Labyrinthitis
★O- Orchitis, Oophoritis
🔷Diagnosis : Seroconversion ( IgM & IgG) and PCR in urine, saliva & CSF.
🔷Rx – Symptomatic (Analgesia)
🔷Prevention – kept isolated ~5 days & Vaccine.
Mumps from Davidson:
